Patologie e visite di controllo

Con un decreto già previsto nel 2006 e firmato il 2 agosto, i Ministeri dell'economia e della Salute hanno fissato l'elenco delle patologie e delle menomazioni gravi, stabilizzate o ingravescenti, da non sottoporre a revisione periodica di accertamentento di invalidità come stabilito dall'art. 6 della Legge 80/06.
Il decreto individua 12 voci relative a condizioni patologiche per le quali non saranno più necessari esami di controllo e di verifica per continuare a godere del riconoscimento dello stato invalidante, sulla base della gravità della condizione e delll'impossibilità di miglioramento sulla base delle conoscenze mediche attuali. Il decreto semplifica le procedure burocratiche poiché stabilisce che la documentazione necessaria possa essere rilasciata tanto da struttura pubblica che privata accreditata, che venga richiesta alle Commissioni preposte all'accertamento che si sono già espresse in favore del riconoscimento dello stato invalidante e, infine, che sia prodotta dagli interessati solo nel caso in cui non risulti acquisita agli atti da parte delle stesse Commissioni.
L'elenco delle patologie per le quali non sarà più necessario ripetere visite di controllo o di revisione sarà rivisto con cadenza annuale.
Questo è l'elenco delle 12 voci per invalidità e della relativa documentazione sanitaria richiesta.

Patologia e/o menomazione.
l) Insufficienza cardiaca in IV classe NHYA refrattaria a terapia
2) Insufficienza respiratoria in trattamento continuo di ossigenoterapia o ventilazione meccanica
3) Perdita della funzione emuntoria del rene, in trattamento dialitico, non trapiantabile
4) Perdita anatomica o funzionale bilaterale degli arti superiori e/o degli arti inferiori, ivi comprese le menomazioni da sindrome da talidomide.
5) Menomazioni dell'apparato osteo-articolare, non emendabili, con perdita o gravi limitazioni funzionali analoghe a quelle delle voci 2 e/o 4 e/o 8
6) Epatopatie con compromissione persistente del sistema nervoso centrale e/o periferico, non emendabile con terapia farmacologia e/o chirurgica
7) Patologia oncologica con compromissione secondaria di organi o apparati
8) Patologie e sindromi neurologiche di origine centrale o periferica, (come al punto 4)
- atrofia muscolare progressiva;
- atassie;
- afasie;
- lesione bilaterale combinate dei nervi cranici con deficit della visione, deglutizione. fonazione o articolazione del linguaggio;
- stato comiziale con crisi plurisettimanali refrattarie al trattamento.

9) Patologie cromosomiche e/o genetiche e/o congenite con compromissione d'organo e/o d'apparato che determinino una o piú menomazioni contemplate nel presente elenco.
10) Patologie mentali dell'età evolutiva e adulta con gravi deficit neuropsichici e della vita di relazione
11) Deficit totale della visione
12) Deficit totale dell'udito, congenito o insorto nella prima infanzia

Contenuti della documentazione sanitaria
Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave compromissione dell'autonomia personale.
Valutazione NHYA sulla base degli accertamenti effettuati e risposta ai presidi terapeutici.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave compromissione dell'autonomia personale.
Valutazione prognostica.
Valutazione della funzionalità respiratoria sulla base degli accertamenti eseguiti.
Indicazione di trattamento con ossigenoterapia o ventilazione meccanica in corso.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Valutazione prognostica.
Indicazione di trattamento dialitico in corso.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale.
Valutazione funzionale della menomazione con descrizione della concreta possibilità o impossibilità motivata di utilizzo di protesi, ortesi e/o ausili.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale.
Valutazione funzionale, sulla base degli accertamenti effettuati come
alle voci 2 e/o 4 e/o 8.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Persistente compromissione neurologica.
Referti di esami specialistici.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Stadiazione internazionale della specifica patologia.
Compromissione funzionale secondaria di organi od apparati.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Valutazione prognostica.
Valutazione funzionale:
• tono muscolare;
• forza muscolare;
• equilibrio e coordinazione;
• ampiezza e qualità del movimento;
• prassie, gnosie;
• funzioni dei nervi cranici e spinali;
• linguaggio;
• utilizzo di protesi, ortesi e/o ausili

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Valutazione prognostica
Compromissione funzionale di organo e/o di apparato, sulla base
degli accertamenti effettuati.

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di grave
compromissione dell'autonomia personale
Valutazione prognostica
Valutazione e descrizione funzionale:
• funzioni intellettive
• abilità cognitive
• abilità e competenze affettive e relazionali
• autonomia personale
• abilità e competenze di adattamento sociale

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di cecità e conseguente
grave compromissione dell'autonomia personale
Valutazione funzionale:
• visus naturale e corretto in OO (spento, motu manu, ombra luce)
• ERG e PEV destrutturati
• campo visivo binoculare inferiore al 3%, indipendentemente dal residuo visivo in OO o diagnostica con neuroimmagini

Diagnosi della specifica condizione patologica causa di sordità prelinguale e conseguente grave compromissione dell'autonomia personale
Valutazione funzionale:
• esame audiometrico
• impedenziometria
• potenziali evocati uditivi.